Новая парадигма аутизма: почему растет число людей с РАС

На сегодняшний день специалисты оценивают распространенность расстройств аутистического спектра (РАС) как 1 случай на каждые 54 человека. Это означает, что если вы выберете сто людей из своего окружения, то, скорее всего, двое из них будут аутистами. Кроме того, количество людей с РАС продолжает увеличиваться с каждым годом. Врачи и ученые гадают, связано ли это с тем, что в «сеть» диагностов попадают люди, ранее считавшиеся нормотипичными, или же причина в неясно растущем уровне заболеваемости аутизмом. Эта вторая версия активно поддерживается противниками вакцинации, мобильных телефонов, микроволновок и технологий 5G.

Люди с РАС, согласно концепции нарушений сенсорной интеграции, испытывают избыток стимулов, которые воспринимаются ими с избыточной интенсивностью. Звук одинаковой громкости, который нормотипичный человек воспринимает как обычную информацию, может вызывать у пациента с РАС сильный стресс, истощение и даже болевые ощущения. В результате чрезмерной интенсивности сенсорного сигнала аутист может не воспринимать информацию, которую эти стимулы передают.

Это состояние повышенной чувствительности заставляет человека с аутизмом активировать защитные и компенсаторные механизмы, позволяющие ему создать специфические, хоть и патологические, но относительно устойчивые отношения с окружающим миром.

Теория была представлена в январе 2021 года в журнале Medical Hypotheses. В своей работе исследователь из Vanderbilt University Medical Center предлагает свежий взгляд на расстройство аутистического спектра (РАС). Согласно этой модели, аутизм представляет собой сложное сочетание нескольких значимых социальных характеристик и специфических нарушений, которые в ряде случаев могут вести к инвалидизации. Данная концепция называется «Констелляция расширенного аутизма» (The Broader Autism Phenotype Constellation, BAPCO) и активно развивает идеи, касающиеся сенсорных особенностей.

Согласно теории, можно выделить шесть ключевых признаков:

Примечательно, что наличие одной из этих характеристик не является достаточным условием для диагностики РАС. Существуют люди, обладающие перечисленными чертами, которые успешно взаимодействуют с другими. Тем не менее, патологически выраженные врожденные особенности могут существенно влиять на развитие ребенка, что может привести к его классификации как имеющего РАС.

Доктор Макдональд подчеркивает, что распространенность РАС возрастает в странах, где у людей есть широкие возможности в выборе образования, профессии и партнеров для создания семьи, что актуально как для мужчин, так и для женщин. В противовес этому, диагноз РАС гораздо реже ставится в обществах с ограниченными возможностями и низкой ценностью образования, где права отдельных групп, чаще всего женщин, ограничены.

Согласно взглядам доктора Макдональд, человек с РАС обладает аномально выраженными характеристиками, описанными в концепции BAPCO, и/или сталкивается с определенными ограничениями. Эти признаки обладают значением в социальном контексте, поэтому, по мнению исследователя, их невозможно полностью устранить, что приводит к выводу о том, что лечение аутизма недостижимо.

Таким образом, целесообразно сосредоточить усилия на коррекции сопутствующих нарушений, связанных с аутизмом. Кроме того, подчеркивается важность социальной поддержки для людей с ограниченными возможностями и характерными чертами, выделенными в теории BAPCO.