Фонетическое нарушение речи

Статья подготовлена нашей командой «Логопедия дома» - мы помогаем детям говорить красиво и грамотно.

Иллюстрация: Команда «Логопедии дома»

Фонетические нарушения речи представляют собой тип речевого расстройства, при котором затрагивается только произношение, в то время как фонематическое восприятие, словарный запас и грамматика остаются неповрежденными. Эти нарушения включают искажения звуков и структуры слогов в словах, а также просодические ошибки. Они обнаруживаются в процессе логопедической оценки. Лечение фонетических нарушений речи направлено на создание корректных артикуляционных установок, развитие контроля над речевым дыханием и коррекцию произношения звуков, которые ранее произносились неправильно.

Фонетические нарушения речи (ФНР) или проблемы с произношением отдельных звуков (НПОЗ) обозначают ситуации, когда произношение не соответствует стандартам языка, хотя слух и интеллект остаются в норме. ФНР классифицируется в рамках психолого-педагогической системы наряду с другими категориями, такими как фонематические нарушения речи (ФФН), логографические нарушения речи (ЛГНР) и общие нарушения речи (ОНР). Диагностика ФНР/НПОЗ позволяет выделить детей с похожими речевыми проблемами для формирования группы, которая будет получать специализированную логопедическую поддержку.

Татьяна Сергеевна

Автор статьи

Причины

Фонетические расстройства встречаются в различных логопедических состояниях, таких как дислалия, ринолалия, легкая дизартрия и нарушения голоса. Они характеризуются дефектами произношения и фонации.

Возможные причины фонетических проблем:

1

Аномалии строения языка. Поскольку большинство согласных звуков формируется с помощью языка, любые аномалии в его строении могут влиять на артикуляцию. Например, короткая подъязычная связка (анкилоглоссия) часто приводит к фонетическим дефектам, а также могут встречаться мегалоглоссия, микроглоссия и расщепление кончика языка.
2

Зубочелюстные аномалии. Неправильный прикус, такой как открытый передний или боковой, мезиальный, дистальный, может искажать произношение. К этой же категории относятся готическое небо и расщелины верхнего неба и лица, которые могут серьезно влиять на произношение и просодику.
3

Изменение тонуса речевых мышц. Спастичность или паретичность артикуляционных мышц, характерная для дизартрического синдрома, может привести к неточным движениям речевого аппарата и слабому выдоху.
4

Патологии гортани. Заболевания гортани, такие как пороки развития, ларингиты, папилломатоз, а также функциональное перенапряжение голосового аппарата, могут вызывать диспросодию, влияя на интонацию и мелодику речи.
5

Билингвизм. Двуязычные дети могут переносить фонетические особенности одного языка в другой, что может привести к нестандартному произношению в изучаемом языке.
6

Социальное окружение. Иногда фонетические дефекты возникают из-за недостаточного внимания со стороны окружающих к речевому развитию ребенка, включая копирование неправильных речевых примеров взрослых и диалектизмы.

Фонетическое недоразвитие может быть частью более обширных речевых нарушений, в таких случаях обсуждают фонетико-фонематическое или общее речевое недоразвитие.

Механизмы развития

Фонетические аспекты речи охватывают звуковую структуру, то есть отдельные звуки, слоги, последовательности звуков и мелодически-интонационное оформление, то есть скорость, ритм, высота тона, акцент. Каждый звук имеет свои артикуляционные и акустические свойства, которые считаются стандартными в языке. Фонетические нарушения влекут за собой изменения в механизмах производства речи, что приводит к искажению звучания речевого потока.

Ограниченная подвижность языка из-за аномалий его строения или нарушений иннервации приводит к тому, что движения языка становятся недостаточно точными и дифференцированными, что мешает формированию корректных артикуляционных позиций и изменяет акустические характеристики произносимых звуков. При наличии расщелин мягкого и твердого неба возникает утечка воздушного потока через носовые проходы, что делает голос гиперназализированным, монотонным и лишенным модуляции. Патологии голосовых связок, приводящие к их неполному смыканию и отсутствию участия в фонации, вызывают осиплость, хриплость и глухоту голоса.

Пройдите онлайн диагностику за 990 р.

Занятие пройдет с опытным логопедом-профессионалом, вы получите подробный отчет и рекомендации по развитию речи вашего ребёнка.

Записаться на диагностику

Симптомы ФНР

Фонетические нарушения охватывают дефекты артикуляции звуков, изменения в звуко-слоговом ритме слов и диспросодию. Артикуляционные искажения могут затрагивать отдельные звуки, группы звуков Например, сигматизм свистящих и шипящих или их комбинации сигматизма и ротацизма. Такие искажения обычно не влияют на письменную речь, не мешая освоению грамотности.

Нарушения звуко-слоговой структуры слов могут проявляться в пропусках согласных или гласных, опускании целых слогов, добавлении лишних слогов, перестановке звуков и слогов, а также в персеверациях. В младшем дошкольном возрасте подобные ошибки в произношении длинных и незнакомых слов считаются нормой. К старшему дошкольному возрасту большинство детей осваивают звуко-слоговую структуру сложных слов, за исключением иностранных, редко употребляемых или специализированных терминов. Ошибки, такие как пропуск согласных при их сочетании или уменьшение количества слогов, обычно указывают на проблемы с артикуляционной моторикой.

Диспросодия влияет на ритмический узор речи и уменьшает ее эмоциональную выразительность. На мелодически-интонационный аспект речи значительно воздействует речевое дыхание, которое часто нарушено у детей с ринолалией и дизартрией. В результате их голос звучит слабо, а речь становится менее выразительной.

Осложнения

Формирование произносительной стороны речи обычно завершается к 5–6 годам, то есть в дошкольном возрасте. Если возрастное косноязычие сохраняется, это может привести к нежелательным последствиям. Простые звуки служат основой для развития более сложных фонем. Неправильное произношение этих базовых звуков может помешать формированию последующих звуков в процессе онтогенеза.

Ошибки в звуко-слоговом составе могут негативно сказаться на развитии лексико-грамматической и фонематической сторон речи, что может отразиться на письме в виде дисграфии. Фонетические трудности могут замедлять психическое развитие ребенка, мешать познанию мира, а также затруднять общение с ровесниками и взрослыми.

Диагностика

Логопедическая оценка начинается со сбора общей и речевой истории. Логопед узнает от родителей о ходе беременности, родах, раннем развитии ребенка и его здоровье. Анализируется речевая среда, первые реакции на звуки и активность ребенка до начала говорения. При изучении медицинской карты внимание уделяется слуху и психоневрологическому развитию.

Специализированные методы диагностики фонетических расстройств включают в себя:

1

Оценку анатомии и функций речевого аппарата: проводится тщательный осмотр органов речи, во время которого могут быть выявлены анатомические отклонения, такие как аномалии языка, челюстей, зубов. Статические и динамические тесты помогают обнаружить признаки недостаточности иннервации, включая тремор, отклонение языка и синкинезии.
2

Исследование произношения звуков: осуществляется проверка гласных и согласных звуков различных стадий онтогенеза. Звуки анализируются в различных позициях слова — в начале, середине, конце и между гласными. Также проверяется способность повторять слова с сложной слоговой структурой. Искажение звуков и слогов слова является характерным для фонетических нарушений.
3

Оценка голосовых и просодических функций: логопед оценивает скорость, ритм, интонацию и паузы в речи. Особое внимание уделяется характеристикам голоса, таким как высота, чистота, громкость и модуляция. Также оценивается речевое дыхание — его продолжительность, плавность и направленность.
4

Изучение фонематических и лексико-грамматических процессов: у детей с фонетическими нарушениями речи (ФНР) обычно наблюдается нормальное развитие в этих областях. Они хорошо различают речевые звуки, правильно выполняют задания на фонематический анализ и синтез, обладают развитым словарным запасом, умениями в словообразовании и словоизменении, а также связной речью.

Расширенная диагностика фонетических нарушений может включать следующие медицинские исследования, назначаемые специалистами:

1

МРТ (магнитно-резонансная томография) церебральных структур позволяет оценить анатомию и возможные патологии головного мозга.
2

ЭЭГ (электроэнцефалография) исследует электрическую активность мозга и может выявлять нарушения, связанные с эпилепсией или другими неврологическими состояниями.
3

Ларингоскопия — процедура осмотра гортани, которая может выявить проблемы с голосовыми связками или другие аномалии, влияющие на речь.
4

КТ (компьютерная томография) лицевого скелета дает детальное изображение костных структур лица, что важно для диагностики аномалий челюстно-лицевой области.
5

ТРГ (телерентгенография) с цефалометрическим анализом используется для оценки положения зубов и костей челюсти, что может быть полезно при ортодонтических проблемах, влияющих на речь.

Эти исследования помогают врачам получить полную картину состояния пациента и определить наилучший подход к лечению фонетических нарушений.

Лечение ФФН

В случаях, когда логопедические методы не позволяют полностью скорректировать произношение, ребенок может нуждаться в медицинской помощи в рамках которой назначается:

1

Фармакотерапия

Применение ноотропных препаратов для улучшения мозговой деятельности и витаминов группы В для поддержания нервной системы.
2

Физическая реабилитация

Лечебная физкультура (ЛФК), массаж шейно-воротниковой зоны (ШВЗ), Войта-терапия и электронейромиостимуляция для укрепления мышц, участвующих в речевом процессе.
3

Стоматологическое лечение

Коррекция прикуса с помощью функциональных аппаратов, элайнеров или брекетов, а также проведение френулопластики при необходимости.
4

Хирургическое вмешательство

Операции по закрытию расщелин челюстно-лицевой области, такие как хейлоринопластика и уранопластика.
5

Лечение ЛОР-патологий

В случае обнаружения папиллом в гортани может потребоваться их удаление.

Эти методы лечения направлены на устранение физиологических препятствий для нормального развития речи и могут быть назначены в дополнение к логопедической коррекции.

Логопедическая коррекция

Дети с фонетическими нарушениями получают систематическую коррекцию в логопунктах образовательных учреждений. Основные цели коррекционного обучения:

1

Уточнение акустических и артикуляционных характеристик звуков

Это включает их дифференциацию, постановку и закрепление.
2

Развитие речевого дыхания и интонационной выразительности

Улучшение контроля над дыханием и интонацией для более четкой и выразительной речи.
3
Выработка базовых артикуляционных укладов осуществляется через:
- артикуляционную гимнастику: упражнения для укрепления мышц, участвующих в артикуляции;
- фонетическую ритмику: сочетание звуков с ритмом для улучшения произношения;
- логопедический массаж: стимуляция мышц рта для улучшения их работы.
4

Развитие мелкой моторики важно для стимуляции речедвигательного анализатора, что влияет на координацию движений, необходимых для речи.

Развитие просодических компонентов речи включает:

1

работу над голосом и речевым дыханием;
2

упражнения на темп, ритм и интонацию, включая дыхательную гимнастику и логоритмику;
3

сюжетно-ролевые игры и театрализованную деятельность для развития выразительности.

Постановка звуков начинается после выработки артикуляционных укладов и воздушного потока. Используются методы подражания и опорные звуки, а также зонды и зондозаменители.

Автоматизация включает отработку звуков в изолированных позициях, слогах, словах, фразах и связной речи, следуя онтогенетическому порядку развития звуков.

Эти методы способствуют всестороннему развитию речевых навыков и улучшению произношения у детей с фонетическими нарушениями.

Прогноз и профилактика

Фонетические нарушения часто имеют благоприятный прогноз и могут быть успешно преодолены через медицинское и логопедическое вмешательство. Однако, игнорирование проблем с произношением и задержка в их коррекции могут негативно сказаться на социальной адаптации ребенка, вызывая комплексы из-за недостаточной дикции.

Для предотвращения фонетических дефектов, родителям следует обращать внимание на чистоту собственной речи и речи ребенка, а также своевременно консультироваться с логопедом для профилактики речевых нарушений. Важно заблаговременно замечать и устранять факторы, которые могут привести к трудностям с произношением.

Насколько развита речь вашего ребенка? Давайте узнаем!

Наш экспресс - тест составлен с учетом возрастных особенностей и охватывает все области развития речи ребенка.