Главная
/
Блог
/
Гиперкинетическое расстройство поведения: симптомы, лечение

Гиперкинетическое расстройство поведения: симптомы, лечение

Статья подготовлена нашей командой «Логопедия дома» – мы помогаем детям говорить красиво и грамотно.

Иллюстрация: Команда «Логопедии дома»

В этой статье мы расскажем, что такое гиперкинетическое поведение. Вы узнаете, симптоматику данного расстройство и каково лечение.

На создание этой статьи у нашей команды ушло 36 человеко-часов. В написании участвовали копирайтер, редактор, логопед и контент-менеджер.

Светлана Андреевна

Автор статьи

Содержание статьи

Что такое импрессивная речь и почему она важна
Признаки нарушения импрессивной речи
Диагностика нарушений импрессивной речи
Развитие импрессивной речи: советы для родителей
Роль специалистов в развитии импрессивной речи
Подведем итоги
Часто задаваемые вопросы

Что такое гиперкинетическое расстройство поведения

Гиперкинетическое расстройство поведения – это комплекс психосоматических расстройств, который проявляется у детей, начиная с младшего дошкольного возраста. Его симптомы включают гиперактивность, чрезмерную импульсивность, трудности с самоорганизацией и дефицит внимания.

Дети с таким расстройством испытывают трудности в обучении и социальной адаптации в детском саду и школе, что делает необходимым комплексное лечение. Если помощь со стороны взрослых отсутствует, это может привести к тому, что ребенок столкнется с проблемами и во взрослой жизни, что негативно скажется на его качестве жизни.

Довольно часто это состояние называют гиперактивным расстройством, синдромом дефицита внимания или дефицитом внимания с гиперактивностью. Хотя все эти расстройства связаны с проблемами концентрации и гиперактивным поведением, они различаются по степени выраженности.

Гиперкинетическое расстройство характеризуется нарушениями внимания, повышенной двигательной активностью и импульсивным поведением. Оно выделяется среди других состояний стойкими и неконтролируемыми нарушениями поведения и социальных норм, которые обычно не представляют опасности как для самого ребенка, так и для окружающих.

Согласно статистике, гиперкинетический синдром встречается у 5–20% детей, при этом у мальчиков он диагностируется в 3–4 раза чаще, чем у девочек.

Причины возникновения гиперкинетического расстройства поведения

Гиперкинетическое расстройство возникает из-за функциональной незрелости тех областей мозга, которые отвечают за регуляцию и контроль внимания. Хотя не существует единой причины его развития, можно выделить две основные группы факторов, влияющих на возникновение этого расстройства у детей: психологические и соматические.

Психологические факторы включают в себя:

1

Сильные стрессы в раннем детстве, например, связанные с жестоким обращением со стороны родителей.
2

Долговременная эмоциональная и сенсорная фрустрация, возникающая из-за невозможности удовлетворить потребности в общении и взаимодействии, нехватки соответствующих раздражителей и чувства изоляции.
3

Нехватка или отсутствие психоэмоциональной устойчивости к стрессовым ситуациям.
4

Определенные черты характера, такие как беспокойство и мнительность.

Соматические факторы могут включать:

1

Наследственные заболевания.
2

Дисфункции и травмы головного мозга, такие как перинатальная энцефалопатия.
3

Различные инфекции (вирусные или бактериальные).
4

Солнечные удары.
5

Ионизирующее облучение.
6

Интоксикации.
7

Применение некоторых лекарственных средств.
8

Хроническое переутомление.

Таким образом, возникает сложное взаимодействие различных факторов, которое может способствовать развитию гиперкинетического расстройства поведения.

Разновидности гиперкинетического расстройства поведения

Гиперкинетическое расстройство проявляется по-разному в зависимости от возраста ребенка. Выделяют три основных разновидности этого расстройства:

1

В возрасте 3–6 лет. У детей наблюдается повышенная подвижность и эмоциональная нестабильность. Они могут проявлять проблемы с поведением, не слушать взрослых и игнорировать правила и запреты. На фоне эмоциональной нестабильности такие дети часто испытывают трудности со сном: они могут просыпаться по ночам или не засыпать во время дневного сна, что еще больше усиливает их перевозбуждение.
2

В младшем школьном возрасте. Дети сталкиваются с затруднениями в успеваемости и дисциплине в школе. У них возникают трудности с концентрацией внимания, они не могут сосредоточиться на задании, испытывают сложности при выполнении самостоятельной работы и допускают множество ошибок. Также они часто отвлекаются на уроках, мешают одноклассникам и не усваивают материалы.
3

В старшем школьном возрасте. Помимо проблем с успеваемостью и дисциплиной, у подростков могут проявляться аспекты неправильного поведения, такие как курение, употребление алкоголя, асоциальные действия, раннее начало половой жизни и неразборчивость в социальных связях.

Каждая из этих разновидностей требует особого подхода и внимания для корректной диагностики и вмешательства.

Пройдите онлайн диагностику за 990 р.

Занятие пройдет с опытным логопедом-профессионалом, вы получите подробный отчет и рекомендации по развитию речи вашего ребёнка.

Записаться на диагностику

Симптоматика

Симптомы гиперкинетического расстройства поведения могут быть разными и часто неправильно интерпретируются родителями как особенности темперамента ребенка или его реакция на стиль воспитания. Однако специалисты рассматривают это состояние как патологию (F 90.1), требующую медицинской диагностики и коррекции.

Проявления расстройства зависят от возраста ребенка, его мотивации и окружающей обстановки.

У некоторых малышей первыми заметными симптомами являются проблемы с вниманием. Они легко отвлекаются, не заканчивают начатые диалоги, страдают от забывчивости и неорганизованности, часто переключаются с одного дела на другое, не завершив их.

Другие дети больше демонстрируют признаки гиперактивности: они постоянно суетятся, не могут усидеть на месте, делают много лишних движений и создают шум. Гиперактивные дети любят много говорить и комментировать каждое свое действие.

Если у ребенка преобладают симптомы импульсивности, ему трудно проявлять терпение, например, ждать своей очереди в игре или разрешения ответить на уроке. Он часто не задумывается о своих действиях, что может приводить к проблемам с дисциплиной.

Гиперкинетическое расстройство также может сопровождаться другими симптомами, такими как нарушение координации, недостаточная развитость мелкой моторики, проблемы с социальной адаптацией, обучением и соблюдением норм. К тому же могут наблюдаться неврологические проявления, включая нервные тики, беспокойство, аутизм, эпилепсию, синдром Туретта и депрессивные состояния.

Родители и педагогам следует внимать таким проявлениям и обращаться за медицинской помощью. Гиперкинетическое расстройство может приводить к значительным проблемам как в детском возрасте (в учебе, дисциплине, социальных контактах), так и во взрослом (в отношениях, карьере, вероятных пагубных привычках). Согласно статистике, в 15–20 % случаев признаки этой патологии могут сохраняться на протяжении всей жизни, не исчезая к 12–20 годам, как это наблюдается у других детей.

Помощь ребенку специалистов

При гиперкинетическом расстройстве помощь могут оказать различные специалисты:

1

психиатр;
2

психотерапевт;
3

психолог;
4

невролог;
5

физиотерапевт;
6

педагог;
7

социальный работник.

Тем не менее, точный диагноз может поставить только врач-психиатр, который изучает индивидуальные особенности поведения и характер пациента. Важно отметить, что выявленные признаки должны носить не единичный характер, а наблюдаться с постоянной периодичностью в течение длительного времени (от 6 до 12 месяцев).

Для диагностики расстройства применяются следующие методы:

1

Беседа с ребенком и взрослыми, часто взаимодействующими с ним. Специалист должен выяснить объективную картину, так как родители и учителя могут склонны преувеличивать некоторые признаки патологии, во время как сам ребенок может не осознавать их.
2

Наблюдение за пациентом в его естественной обстановке (дома, в детском саду, в школе, на кружках и секциях и пр.).
3

Имитация жизненных ситуаций для отслеживания поведения ребенка в этих условиях.

Успех коррекции гиперкинетического расстройства во многом зависит от ранней диагностики, поэтому взрослые, окружающие ребенка, должны оперативно реагировать на тревожные сигналы, указывающие на возможную патологию.

У каждого ребенка гиперкинетическое расстройство поведения может проявляться по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей, социальных условий и возраста.

Как проявляется

У большинства детей с этой проблемой наблюдаются три основных типа симптомов:

1

Нарушение внимания.
2

Гиперактивность.
3

Импульсивность.

Каждый тип симптомов диагностируется по следующим критериям:

1
Ребенок с нарушениями внимания:
- Выполняет задания с ошибками, связанными с невнимательностью.
- Часто не завершает начатые дела или игры.
- Не слушает, что ему говорят.
- Не может выполнить задания по инструкции и сделать это вовремя.
- Испытывает трудности в организации своей работы.
- Старается избежать заданий, требующих концентрации и усидчивости.
- Постоянно теряет свои вещи (школьные принадлежности, игрушки, книги).
- Легко отвлекается на любые раздражители.
- Часто забывчив.
2
Ребенок с гиперактивностью:
- Постоянно вертится на стуле, машет руками и ногами.
- Может покинуть место во время урока или в другой ситуации, где требуется усидчивость.
- Издает много шума, бегает, не участвует в спокойных играх.
- Проявляет чрезмерную двигательную активность даже в ситуациях, где это неуместно.
3
Ребенок с импульсивностью:
- Во время урока выкрикивает ответы с места.
- Вмешивается в разговоры других, перебивает собеседника.
- Не может дождаться своей очереди в игре или учебе.
- Неадекватно реагирует на неудачи (раздражается, злится, плачет).
- Любит громко и много говорить, даже в неподобающих местах.

Говорить о наличии гиперкинетического расстройства можно, если каждый тип симптомов наблюдается у ребенка не менее 6 месяцев и проявляется хотя бы с тремя критериями из каждой группы. Первые признаки патологии должны быть заметны еще до достижения семилетнего возраста.

Как происходит лечение

Лечение гиперкинетического расстройства поведения подбирается индивидуально для каждого ребенка и зависит от степени выраженности симптомов. Для некоторых детей достаточно занятий с психологом и коррекционной работы в детском саду или школе, в то время как другим может потребоваться медикаментозная терапия.

Основные цели терапии включают:

1

Коррекцию нервно-психической устойчивости пациента.
2

Обеспечение успешной социальной адаптации.
3

Определение степени расстройства и подбор соответствующего лечения.

Если специалисты считают, что состояние ребенка можно стабилизировать без лекарств, то проводится просветительская работа с родителями. При необходимости школьник может быть переведен в специальный (коррекционный) класс. Затем с ним осуществляется следующий комплекс мероприятий:

1

Нормализация режима дня.
2

Занятия с психологом.
3

Занятия с логопедом.
4

Когнитивная психотерапия.
5

Лечебная физкультура (ЛФК).
6

Массажи шейно-воротниковой зоны.
7

Физиопроцедуры.
8

Педагогическая коррекция.
9

Создание комфортной психологической обстановки как дома, так и в коллективе.

Успех и эффективность лечения оцениваются по следующим критериям:

1

Положительное изменение уровня активного внимания.
2

Улучшение поведения.
3

Снижение уровня агрессии и импульсивности.
4

Повышение успеваемости и самостоятельности в школе.

Как родители могут помочь

Без помощи и поддержки родителей лечение гиперкинетического расстройства не может дать ожидаемого результата. Поэтому родителям следует следовать следующим рекомендациям:

1

Обеспечить сбалансированное питание ребенка, исключив из рациона продукты, повышающие возбудимость.
2

Организовать досуг ребенка так, чтобы он мог выплескивать избыточную энергию через активные игры, занятия спортом и продолжительные прогулки.
3

Стабилизировать режим дня малыша, чтобы он знал, что его ждет.
4

Общаться с ребенком спокойно, используя понятную для него форму и тón.
5

Исправлять и критиковать ребенка только в случае необходимости и в мягкой форме, подкрепляя разговор положительными моментами.
6

При занятиях, требующих усидчивости и концентрации, предоставлять ребенку достаточно времени для отдыха, чтобы избежать переутомления.
7

Составлять с ребенком инструкции по выполнению различных задач для развития его самоорганизации.
8

Хвалить его даже за небольшие достижения.

Взаимодействие с детьми

Работа с детьми, имеющими гиперкинетическое расстройство, требует от учителя значительных усилий и энергии. Особенно сложно, когда такой ребенок находится в классе, где учится 30 других учеников. Он нуждается в постоянном внимании и может отвлекать остальных детей во время урока.

Родители не всегда готовы признать, что их ребенок сталкивается с проблемами, которые невозможно решить только через усиленный контроль и дисциплину. Игнорирование необходимости обследования и лечения лишает ребенка возможности полностью развиваться, не испытывая перевозбуждения и не отвлекаясь на раздражители.

Даже один курс лечения может дать заметные результаты: ученик начинает быстрее реагировать на слова учителя, лучше сосредотачивается на заданиях и старается следить за своим поведением. Это означает, что постоянное наблюдение специалистов может помочь ему учиться в обычном классе и преодолеть гиперкинетическое расстройство к старшему возрасту.

Взаимодействие с такими детьми требует построения доверительных отношений и заботы. Их важно постоянно хвалить, акцентировать внимание на успехах, предоставлять индивидуальные инструкции и устанавливать четкие временные рамки для выполнения заданий.

Дружеские отношения с одноклассниками, особенно с соседом по парте, также могут помочь в обучении ребенка с данной патологией. Друг может поддерживать его в контроле готовности к уроку, выполнении и правильности заданий. Дети редко воспринимают проблемы таких одноклассников негативно, относятся к ним с пониманием и заботой.

Родителям следует спокойно и без агрессии реагировать на проявления нарушения у ребенка, контролируя его действия с помощью коротких и понятных объяснений и временных ограничений.

Хотя многие из этих детей проявляют чрезмерную активность, эмоциональность и невнимательность, если эти характеристики мешают им в учебе, общении и социальной адаптации, родителям не следует игнорировать эту ситуацию. Гиперкинетическое расстройство поведения у детей — это серьезная патология, требующая обязательного лечения и контроля.

Насколько развита речь вашего ребенка? Давайте узнаем!

Наш экспресс - тест составлен с учетом возрастных особенностей и охватывает все области развития речи ребенка.